대체공휴일 진료 · 아킬레스건염
대체공휴일 정상진료
수원 영통 주변에서 대체공휴일 같은 빨간날에 문 여는 곳을 찾기가 쉽지 않습니다. 저희 병원은 365일 연중무휴로 진료하며 망포동 · 망포역 · 청명역 · 영통역 주변 주민분들을 만나고 있습니다.
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휴일에는 아킬레스건염과 발목 · 발뒤꿈치 · 종아리 통증 같은 근골격계 질환으로 찾아주시는 분이 많습니다.
오늘은 수원 영통 윤빛 한의원에서 아킬레스건염의 증상, 원인, 진단 및 검사, 양방 치료, 한의 치료, 생활 관리 방법에 대해 알아보겠습니다.
01
아킬레스건염이란
아킬레스건(Achilles tendon)은 인체에서 가장 크고 강한 힘줄로, 발뒤꿈치와 종아리 근육을 이어 발목을 아래로 굽히는 동작을 맡습니다.
여기에 염증이 생긴 것이 아킬레스건염입니다.
걷기와 달리기를 비롯한 하체의 모든 동작에 작용하고 발목의 안정을 맡는 힘줄이라, 염증이 생기면 일상이 크게 불편해집니다.
연구 근거
아킬레스건은 가장 강한 힘줄이지만 손상에 취약해, 엘리트 달리기 선수의 평생 유병 위험이 약 52%로 보고됩니다. 코호트 연구 10편을 분석한 체계적 문헌고찰에서는 이전 하지 건병증 · 골절 병력, 퀴놀론계 항생제 사용, 중등도 음주, 족저굴곡근 근력 저하, 비정상 보행 양상 등 아홉 가지가 위험요인으로 확인되었고, 과체중과 정적 발 자세를 포함한 26개 후보 요인은 유의한 연관을 보이지 않았습니다.van der Vlist AC, Breda SJ, Oei EHG, Verhaar JAN, de Vos RJ. Clinical risk factors for Achilles tendinopathy: a systematic review. Br J Sports Med. 2019;53(21):1352-1361. Available from: https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-099991
02
아킬레스건염의 증상
발뒤꿈치, 또는 발목에서 종아리로 이어지는 부위에 통증이 느껴집니다.
처음에는 가벼운 통증으로 시작해, 염증이 진행될수록 붓고 붉어지며 열감이 생깁니다.
통증과 부종 때문에 걷거나 뛸 때, 발목을 움직일 때 불편해집니다.
증상은 주로 아침에 일어나셨을 때, 오래 서 계셨거나 운동한 뒤에 더 심해집니다.
03
아킬레스건염의 원인
대부분 반복적인 사용과 과도한 부하로 염증이 생깁니다.
- 신발과 운동
- 불편한 신발을 신고 오래 걷거나 달리는 경우, 뛰는 동작이 많은 운동을 하시는 경우입니다
- 갑작스러운 운동
- 오래 운동하지 않으시다가 갑자기 강도 높은 운동을 시작하시는 경우입니다
- 발의 구조
- 발에 구조적인 문제가 있는 경우입니다
- 노화 · 체중
- 나이가 들며 아킬레스건의 탄력이 줄거나, 체중이 늘어 부담이 커지는 경우입니다
04
진단 및 검사
아킬레스건염은 문진과 촉진으로 진단합니다.
먼저 통증의 양상과 생긴 계기, 부상 여부를 확인해 아킬레스건염이 생길 만한 요인이 있었는지 살핍니다.
이어 통증 부위를 만져보며 압통과 부종 상태를 확인합니다.
필요하면 파열 여부를 가리고 손상 정도를 보기 위해 초음파나 MRI를 시행합니다.
아킬레스건의 두께 변화와 부분 파열은 초음파로 직접 확인합니다. 근골격계 초음파 검사 안내를 참고해 주세요.
05
양방 치료
증상의 정도에 따라 단계적으로 이루어집니다.
- 초기
- 소염제와 진통제로 염증을 줄이고 통증을 덜어 냅니다
- 보존적 치료로 낫지 않을 때
- 아킬레스건 부위에 스테로이드 주사를 주입해 염증을 억제하기도 합니다
- 수술적 치료
- 파열이 함께 있거나 만성 염증으로 힘줄 조직이 약해진 경우, 손상된 조직을 복구하거나 염증성 조직을 제거합니다
06
윤빛한의원의 아킬레스건염 치료
저희 윤빛한의원에서는 침 치료, 뜸 치료, 부항 치료, 약침 치료, 추나 요법, 한약 치료를 활용합니다.
- 침 · 뜸 · 부항
- 아킬레스건 주변 경혈을 자극해 혈액 순환을 돕고 염증을 가라앉힙니다. 종아리 근육의 긴장이 함께 있으면 같이 치료해 관절의 움직임을 회복합니다
- 약침 치료
- 통증 부위에 소염과 진통에 쓰는 약액을 주입해 통증 완화를 돕습니다
- 추나요법
- 골반과 척추의 불균형이 함께 있으면 발목과 하체의 균형을 바로잡아 아킬레스건에 걸리는 부담을 덜어 드립니다
- 체중 관리
- 과체중이시면 적정 체중 유지가 발목 부담을 줄이는 데 도움이 됩니다. 필요하시면 다이어트 한약(감비환)을 병행하실 수 있습니다
- 실비 처리
- 침 · 뜸 · 부항 치료는 건강보험 급여 항목이라 실비보험(실손의료보험) 적용과 환급이 가능합니다
연구 근거
만성 아킬레스건병증 환자 64명을 대상으로 두 기관에서 시행된 무작위대조시험에서, 침 치료군은 편심성 운동군에 비해 8주 · 16주 · 24주 시점의 VISA-A 점수 개선이 더 컸고, 8주 시점의 안정 시 통증과 활동 후 통증 VAS도 더 감소한 것으로 보고되었습니다.Zhang BM, Zhong LW, Xu SW, Jiang HR, Shen J. Acupuncture for chronic Achilles tendnopathy: a randomized controlled study. Chin J Integr Med. 2013;19(12):900-904. Available from: https://doi.org/10.1007/s11655-012-1218-4
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생활 관리 방법
01신발슬리퍼와 단화, 하이힐은 피하시고 발목을 잘 받쳐주는 신발을 신어 주세요.
02찜질염증 초기 1~2일은 냉찜질, 그 이후에는 온찜질로 혈액순환을 도우시면 좋습니다.
03체중 관리적정 체중을 유지하시면 아킬레스건에 걸리는 부담이 줄어듭니다.
04운동치료 기간에는 되도록 쉬시고, 하셔야 한다면 운동 전후로 충분히 스트레칭해 추가 손상을 막아 주세요.
마무리
글을 마치며
오늘은 대체공휴일에도 진료하는 수원 영통 윤빛한의원에서 아킬레스건염의 증상, 원인, 진단 및 검사, 양방 치료, 한의 치료, 생활 관리 방법에 대해 알아보았습니다.
아킬레스건염은 일찍 치료하고 꾸준히 관리하시면 호전되는 질환입니다.
다만 그대로 두시면 통증이 만성이 되거나 운동 범위가 제한될 수 있어 초기부터 치료하시는 편이 좋습니다.
걸으실 때 발뒤꿈치가 아프시다면, 저희 본원에 내원하셔서 진찰과 치료를 받아보시기 바랍니다.
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